肌酸酐的檢測(cè)
肌酸酐的測(cè)量是困難的。目前常用的方法有質(zhì)譜法(同位素稀釋質(zhì)譜法)、高效液相色譜法(HPLC)、液相色譜-質(zhì)譜法和抗體檢測(cè)法(ELISA)。這些方法一般需要質(zhì)譜儀、液相色譜儀或酶標(biāo)閱讀器等昂貴的儀器,以及經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的分析化學(xué)操作人員的操作,大大增加了肌酐測(cè)定的經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本,以及肌酸酐測(cè)定在偏遠(yuǎn)地區(qū)的應(yīng)用。
通過(guò)質(zhì)譜分析,將含有某種同位素(例如O-18)的肌酸酐人工添加到樣品中,并通過(guò)質(zhì)譜分析樣品。通過(guò)比較質(zhì)譜中O-18的豐度和自然界中O-18的豐度,可以計(jì)算出肌酸酐的濃度。可以嚴(yán)格控制人們添加的肌酸酐。作為一種內(nèi)標(biāo)定方法,該方法能有效地減小誤差。
研究顯示,質(zhì)譜分析得到的肌酸酐濃度較低,會(huì)引起一系列臨床問(wèn)題,美國(guó)FDA也開始考慮新的肌酸酐檢測(cè)方法。液相色譜以質(zhì)譜為基礎(chǔ),利用高效液相色譜對(duì)樣品進(jìn)行凈化,用質(zhì)譜進(jìn)行檢測(cè)。質(zhì)譜和液相色譜不能自動(dòng)化,且操作復(fù)雜,分析團(tuán)隊(duì)需要操作和維護(hù)儀器。然而,ELISA需要使用價(jià)錢昂貴的酶標(biāo)儀,盡管其靈敏度很高,但其選擇性較差,經(jīng)常會(huì)高估肌酸酐,的濃度,導(dǎo)致臨床用藥過(guò)量或不足。
小編:Miranda